На всех не хватит. Из аптек постепенно исчезают зарубежные и дешевые лекарства
На данный момент из-за межведомственных разногласий фармацевтические компании, работающие на российском рынке, не могут внести изменения в реестр предельных отпускных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП), цены на которые регулируются государством. Если изменения по тому или иному препарату не внесены в реестр, то фармпроизводитель не может его продавать. На прошлой неделе «ПН» разбирался в проблемах отрасли.
Замкнутый круг
По российским законам, фармацевтическая компания обязана подать заявку на внесение соответствующего изменения в реестр, если, например, она перенесла выпуск препарата с одного завода на другой или стала производить это же лекарство еще на одном предприятии. На данный момент проблемы с внесением изменений данных о производственных площадках возникли у двух производителей лекарств. Так, британская GSK подавала заявку на перенос производства препарата «Серетид мультидиск» с британской площадки на французскую, а израильская Teva – на перенос производства «Копаксон-Тева» с завода в Израиле на завод в Великобритании.
Согласно правилам ведения реестра цен, утвержденным постановлением правительства от 15 сентября 2015 года, такие изменения должен вносить Минздрав без повторного согласования цены на препарат. Однако Минздрав отказывается удовлетворять заявления производителей и отправляет документы в ФАС, которая, в свою очередь, отвечает за регистрацию цен, но также отказывается согласовывать заявки. В итоге – замкнутый круг.
Сложившаяся ситуация не первый случай, вызывающий недовольство фармпроизводителей в этом году. С 1 января 2016 года были введены новые требования к иностранным производителям лекарств. В частности, компании не могут начать регистрировать в России новые препараты, если не получат предварительное заключение о соответствии российским стандартам международного сертификата GMP, который им присвоен. Однако, по словам директора Ассоциации международных фармацевтических производителей Владимира Шипкова, получить заключение просто невозможно, так как Минпромторг не наделил ни одно ведомство полномочиям проводить инспекции заводов за границей.
Убыточное предприятие
При этом Минпромторг успел оценить риски для населения при наступлении «лекарственного» кризиса. Представители ведомства сообщают, что по некоторым позициям производителям лекарств не удается перерегистрировать цены на препараты даже на уровне инфляции, что в итоге приведет к общему росту цен на лекарства. Чиновники, впрочем, успокаивают – полного прекращения производства препаратов по какому-либо наименованию пока не зафиксировано.
Падение курса рубля и стагнация рынка в 2015 году уже спровоцировали рост цен на лекарственные препараты на 15–50%. «В сегменте жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (их стоимость определяется государством) рост цен был не столь выражен, но это привело к ускорению вымывания дешевых отечественных лекарств как из аптечного ассортимента, так и из производства», – говорит глава Ассоциации производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий Сергей Колесников.
«Теоретически контроль государства над ценами жизненно важных лекарств гарантирует, что они будут доступны населению, а их цена не будет зависеть от колебаний курса валют. На практике получается иначе. Для производства большинства таких препаратов используется зарубежное сырье, которое подорожало из-за падения курса рубля. Соответственно, увеличиваются затраты на изготовление. Однако их нельзя продавать по цене выше, чем установлено при регистрации. Все это может привести к тому, что производителям станет элементарно невыгодно выпускать убыточный продукт», – говорят участники рынка.
Проблемы с поставками
По словам главы DSM Group Сергея Шуляка, изначально процедура регистрации цены препаратов при введении ЖНВЛП была более строгой именно по отношению к российским препаратам, сейчас же российские производители оказались в сложной ситуации – производство части препаратов может стать убыточным. Поэтому любой ценой остановить рост цен – это утопия.
По итогам 2015 года в Самарской области цены на препараты из списка ЖНВЛП подросли незначительно. В то же время лекарства из нерегулируемого сегмента подорожали на 14,6%. Наибольший рост стоимости наблюдается в сегменте препаратов с ценников до 50 рублей: на 18,7% ЖНВЛП и на 25,4% – в нерегулируемом сегменте.
Ранее сообщалось, что аптеки испытывают дефицит антибиотиков, обезболивающих, ряда лекарств для сердечников и аллергиков – это десятки препаратов отечественного и зарубежного производства. «ПН» обзвонил тольяттинские аптечные сети и выяснил, что сейчас сложно купить, например, такие лекарства, как «Сталораль» (препарат для аллергиков), «Зокардис» (для сердечников), «Нистатин» (противогрибковое средство) и «Преднизолон» (лечит онкологические, аллергические, ревматические заболевания). В большинстве случаев их отсутствие провизоры объясняют проблемами с поставками.
По данным Росстата, объем импорта продукции фармацевтической промышленности в январе-ноябре 2015 года сократился по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на 32,3%.