18 января 2013

архив всех номеров




14 декабря 2012 в 11:48

Как стать алкоголиком

Что бы вам ни говорили и ни писали об исследованиях «английских ученых» о пользе вина, это чушь.

В рамках медицинской недели. Как врач-гастроэнтеролог, д.м.н., с 15-летним стажем принимаю внутри поста вопросы по волнующим темам, но без фанатизма, на что успею — отвечу. Ну и сразу отвечаю на вопрос, который обычно мне задают молодые люди, которые узнают о моей профессии. Вредно ли употреблять алкоголь каждый день? Ответ внутри, как и несколько развеянных мифов.  Пишу только о влиянии алкоголя на ЖКТ, об остальном могут добавить коллеги.


Алкоголь вреден в любых количествах, увы и ах. Так как очень сложно контролировать дозу. Что бы вам ни говорили и ни писали о исследованиях «английских ученых» о пользе вина, это чушь. Двойных слепых плацебоконтролируемых исследований 15–20-летней продолжительности об алкоголе не было никогда. Поэтому вопрос открытый. Поэтому логика должна вам подсказывать, что пить надо как можно меньше. Одно могу сказать, что доза 20–25 г чистого алкоголя на 70 кг веса легко утилизируется, остальное – чудовищная работа для организма. Этот переход и отличает лекарство от яда. 

Что меня ждет, если выпивать каждый день? Как повезет. Обычно боятся цирроза и рассказывают шутки про печень. Что удивительно, цирроз вас ждет вряд ли так быстро, намного быстрее вы заработаете панкреатит. Скажу больше, в моей практике почти нет употребляющих (даже умеренно) пациентов без той или иной степени хронического панкреатита. Бояться надо острого панкреатита, а вот с хроническим уже ничего не сделать, но если бросить пить вовремя, то можно ожидать некого отката ситуации. В целом хронический панкреатит проявляется (периодическими вздутием, метеоризмом, мягким стулом) При ухудшении ситуации – жидкий стул, боль в левом подреберье. По моим субъективным ощущениям, 3–4 года пива каждый день + курение – панкреатит в начальной стадии обеспечен. Крепкий алкоголь + курение – усугубляют ситуацию. Если вовремя не остановиться – крайне неприятная болезнь на всю жизнь (просто представьте, что у вас постоянно что-то болит и ничем это не убрать + ничего нельзя есть и диабет через 10–12 лет или даже раньше)

Как уменьшить влияние алкоголя на ЖКТ? Закусывать! Еда не должна быть жирной и острой. Ни в коем случае не рекомендую употреблять любой алкоголь на голодный желудок, а также закусывать пиво чипсами или солеными орешками, как и запивать шашлык коньяком.

Какой алкоголь самый безвредный? Еще раз – любой вредный. Но если выбирать меньшее из зол, то это красное сухое вино. Доза – 150–200 мг сутки. Под вином имеется в виду вино, а не суррогат, который в наших гипермаркетах разлит в 90% бутылок.

Какой самый вредный алкоголь? Без сомнения, газированная ядреная смесь в железных банках. Через мои руки проходит по 40–50 острых панкреатитов в месяц, до 20 из них вызваны употреблением именно этих напитков, причем именно в этой группе самый низкий средний возраст ( 28 лет).

 

Можно ли вылечить панкреатит?

Расстрою вас, он неизлечим в данный момент. Но вы можете неплохо себе помочь, если перестанете употреблять алкоголь, жирную и острую еду, будете вести здоровый образ жизни, тогда у вас будут очень продолжительные ремиссии.

 

Как бороться с похмельем?

Похмелье - это нарушение водно-солевого баланса. Отсюда и надо плясать. Рассол не просто так рекомендует народная медицина. Я обычно предлагаю 1,5 литра "Ессентуков 4" + все-таки таблетка аспирина (объяснять долго, просто поверьте, что полезно).

 

Помогает ли от похмелья витамин С?

Витамин С даже теоретически не может помочь, так как он расходуется в нужном количестве организмом из депо, все, что вы пьете, метаболизируется намного дольше, чем идет ваш похмельный синдром. Кефир содержит следовые концентрации алкоголя и много жидкости, ответ — да, поможет. Но я не советую его пить больше, чем 500 мг, даже здоровым людям.

 

Может ли помочь таблетка активированного угля?

Уголь активированный можно смело выкинуть из списка, это вообще бессмысленное лекарство при дозе меньше 10–15 таблеток. А вообще по абсорбирующей "мощности" 1 пакетик смекты заменяет 20 таблеток угля, но и он тут не нужен, алкоголь давно уже впитался.

 

Как влияет курение кальяна на желудочно-кишечный тракт?

Отрицательно, как и любого другого табака. Никотин вызывает спазм, в частности, спазм сфинктера Одди, кишечника и гладкой мускулатуры. Если говорим, например, о желчном пузыре, то выделение желчи усиливается, при этом сфинктер, выпускающий эту желчь пережат. На слизистую влияет тоже очень плохо, рано или поздно начинаются процессы деструкции. Также табак способствует сильному выделению желудочного сока и значительному повышению кислотности, что приведет вас к гастриту-язве намного быстрее.

 

Вредно ли переедание?

Я думаю, вы сами прекрасно понимаете, что очень вредно. Если уж предвидится стол и вам придется переедать, то рекомендую делать это как можно дольше, то есть чем дольше вы будете поглощать пишу, тем менее ударно пройдет это для ЖКТ. В вашем случае при переедании рекомендую употреблять препараты с защищенной амилазой в пересчете до 10–000 — 20–000 ед. на прием пищи.

 

Вредно ли питаться в "Макдоналдсе"?

"Макдоналдс" вреден в основном майонезом и кетчупом (делайте заказы без него), а также картошкой фри и кока-колой. Если нет выбора, то идеальный вариант в "Макдоналдс" - гамбургер без майонеза + салат + горячий чай.

 

У меня опоясывающая острая боль в животе, насколько это опасно?

Острая опоясывающая боль, или сильная боль слева под ребрами, как и любая другая сильная боль в животе, не проходящая в течение 1 часа, — повод НЕМЕДЛЕННО позвонить в скорую помощь. Других симптомов может не быть. Иногда — рвота, понос. Не допускается употребление никакой еды. Как средство первой помощи можно употребить 80 мг ношпы (не пугаться, если еще столько же будут ставить внутримышечно сотрудники скорой). Острый панкреатит — 100% состояние для госпитализации, поверьте, вам лучше не знать, что такое панкреонекроз.

 

Сколько нужно пить для заболевания алкоголизмом?

Недавно читала на профессиональном медицинском сайте исследование, в ходе которого установлено, что 15 г чистого этанола в день приводит к первым признакам алкоголизма у европейского мужчины в течение всего 4 месяцев.

 

Источник: www.leprosorium.ru

Новости

все новости

Самое читаемое



"Адский" повар

Наш человек на суперпопулярном проекте. 17 января федеральный партнёр телерадиокомпании "Терра" канал Рен-тв представляет первую программу нового сезона кулинарного телешоу "Адская кухня". В 2012-ом высокорейтинговую программу посмотрели свыше 26 миллионов россиян. В этом году в "Адской кухне" за 3 миллиона рублей будут бороться лучшие повара страны. В их числе и самарец Андрей Зарубин. С участником проекта встретился Георгий Федоров.




Темы дня